保姆的合同20篇

保姆的合同20篇

随着广大人民群众法律意识的普遍提高，越来越多事情需要用到合同，它也是减少和防止发生争议的重要措施。那么大家知道合同的格式吗？以下是小编帮大家整理的保姆的合同，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

甲方（雇主）: 身份证号： ***：

乙方（家政工）: 身份证号： ***：

根据《中华人民共和国合同法》，《中华人民共和国消费者权益保护法》及其他有关法律，法规的规定，双方在平等，自愿，公平，诚实信用的基础上就家政服务相关事宜达成本协议。

都必须经聘用方和受聘方签字。）

十二、终止合同：

本合同可根据下列规定终止：

1.无故：由一方当事人提前_________天以书面通知另一方当事人；或

2.因故：在工长或其代理人力图调解争议失败后，由一方当事人提前_________天以书面通知另一方当事人。因故解除合同时，聘用方应支付受聘方合同解除生效前的薪金，并为受聘方购买他（她）返回雇佣地的单程机票。下列任何一条均构成合同终止理由：

a.受聘方_________次无故旷工和（或）_________次无故上班迟到；

b.受聘方行为疏忽鲁莽，或不完成任务；

c.在_________地犯下重罪或两项或两项以上轻罪；

d.受聘方放弃工作职责；

e.不称职或在资格、技术、身体和精神方面与所填报情况不符，无法履行雇佣规定的职责；

f.在物质或其他方面受到特别虐待；

g.无故拖延支付受聘方的工资；

h.违犯本合同任何一项规定；

i.其他规定：

十三、争议的`解决：

因本合同而产生的所有怨情与争议均应按以下程序解决：

1.受聘方须就雇用而产生的一切怨情或争议向其管理员报告，如管理员不在，可直接报告聘用方；

2.如管理员不能立即解决问题，管理员应将怨情或争议写成书面材料，同时写明被触犯的合同段落，法律或规章制度。管理人员应在五天内解决怨情或争议，或写出其认为没有违犯规则的理由。

3.如上述第一、二步骤不能解决怨情或争议，受聘方可上书工长或工长代理人。

在怨情或争议解决期间，聘用方和受聘方的雇佣关系存在，经工长、工长代理人或政府特派调查员暂时准予的除外。

十四、汇款及其他义务：

受聘方必须按原籍国政府的规定向其家人汇款和缴纳所有税收。

十五、不可分割协定：

上述条款规定构成本合同双方当事人之间唯一的，不可分割的协定，该协定将取代任何其他书面、口头和其他形式的协定。

甲方（签字）：_______乙方（签字）：_______

签订日期：_________年____月____日_________年____月____日

雇主:_________

乙方(员工):_________身份证号码:________***:_________。

根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就乙方向甲方提供保姆服务的相关事宜，达成如下协议:

一、服务内容和地点:

1.负责一日三餐、洗衣、保洁等家政服务。

2.照顾孩子，送孩子上下学。

3.服务地点:________甲方居住或指定的地方

二、服务要求:

乙方有责任认真做好家务，并按本协议规定的内容履行服务职责。乙方每月休假_________天。具体休息时间视甲方需要而定，如乙方有特殊原因，应提前向甲方提出申请，并征得甲方同意

三、服务成本:

乙方每月服务费为元/月，甲方应于每月最后一个工作日支付给乙方。

四、甲方的权利和义务

徐方有义务向乙方提供住宿并按时支付乙方服务费。

1.甲方有权要求乙方按照上述服务内容提供服务；

2.甲方有权要求乙方在签订合同时出示有效身份证件，并如实说明与健康安全相关的健康状况和家庭情况。

3.甲方有责任在服务期内为乙方提供饮食，尊重乙方，不得歧视或虐待，并保证乙方在服务期内的人身和财产安全。

4.乙方在上下班和服务期间突发疾病或其他伤害所产生的费用，甲方不承担。

有下列情形之一的，甲方有权解除合同，辞退乙方:

(一)乙方有违法行为的；

⑵乙方在家政服务过程中给甲方造成重大财产损失的；

(3)乙方工作被动、懈怠，或者不能胜任家政服务的；

(4)甲方发现乙方患有疾病等，且不适合继续就业；

5.甲方有权调查乙方在家政服务中故意或重大过失给甲方造成的损失。

五、乙方的权利和义务

1.乙方有权要求甲方按时支付服务费；

2.乙方有权要求甲方为其工作提供必要的设备或条件。

3.乙方必须自觉履行上述服务事项，认真做好家务。

4.乙方应注意个人卫生，衣着整洁大方，不随意放置个人物品(衣物、日用品)，不与用人单位家庭的`衣物一起洗衣服。

5.乙方不能随便带人去用人单位家里。如果有要见面的人或事，应该在外面见面。如遇紧急情况，如亲友生病，需临时离开时，应及时与甲方沟通，不得私自离开；

6.乙方在工作期间因过错给甲方及其家人造成人身伤害或财产损失的；应付负债。

7.未经甲方同意，乙方不得随意翻动甲方家中的物品。如有盗窃等违法行为，甲方将移交司法机关处理；

8.乙方如欲解除合同，应提前30天通知甲方，乙方不得不辞而别，否则，甲方将追究其违约责任。

9.乙方对服务期内的所有安全事故承担全部责任，甲方不承担任何责任。

六、合同的生效

1.本合同经双方签字后生效。

2.本合同执行过程中如遇问题，双方应通过友好协商解决。协商不成，双方可向甲方所在地法院提起诉讼解决。

3.本合同一式两份，双方各执一份。

乙方(签字):____

乙方(签字):_________

签署时间:_________天

甲方(聘任方)：

地址：

邮码：

***：

法定代表人或委托代表人：

职务：

乙方(受聘人员)：

性别：

年龄：

居民身份证号码：

根据《中华人民共和国教师法》)《中华人民共和国劳动法》等法律法规的有关规定，就甲方聘任乙方为_______________教师事项，经甲、乙双方平等协商，自愿签订本合同，共同遵守本合同所列条款。

一、工作合同期限

本合同生效日期______年______月______日，其中试用期____________，本合同终止日期______年______月______日。

聘任期满后，根据甲方工作需要，聘期考核结果以及甲乙双方意向，甲乙双方可续签聘任合同。聘任期限另行商定。

二、工作内容

乙方同意根据甲方工作需要，担任________________________岗位(工种)工作。

乙方应按照甲方的要求，按时完成规定的工作数量，达到规定的质量标准。

三、工作模式与报酬

执行课时工作制，每周课时为一个周期，乙方每课时完成任务课时的，甲方每课时以货币形式足额支付乙方利润分成______元。实际工资按课时计算。

四、工作纪律与处罚

乙方应遵守甲方依法规定的规章制度;爱护甲方的财产，遵守职业道德;不可私自泄漏甲方企业信息以及所教授学员的舞蹈信息，不可以甲方名义在外私自教学、独立教学。

乙方如违反甲方条款，可依据本单位规章制度，给予处罚，直至解除本合同。

乙方有下列情形之一，甲方可以给予乙方处罚或解除本合同：

1.在试用期间，被证明不符合录用条件的'解除合同;

2.在工作期间，不可打骂学员，以侮辱性语言攻击学员，如有类似现象一次给予______元人民币处罚，两次以上的解除合同

3.在工作期间，非自然因素旷课的，每次给予______元人民币处罚;

4.在工作期间，需按照规定时间按时上下课，如出现迟到早退现象，每次给予______元人民币处罚;

5.在工作期间，每月累计串课两次以上的，单次给予______元人民币处罚;乙方解除劳动合同，应当提前______日以书面形式通知甲方。

本合同期限届满，劳动合同即终止。双方当事人在本合同期满前______天向对方表示续订意向。甲乙双方经协商同意，可以续订劳动合同。

六、其他约定

甲方以下规章制度____________________作为本合同附件。

本合同未尽事宜，或与国家有关规定相悖的，按有关规定执行。

本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方(盖章)：

乙方：

代表人(签字)：

身份证号码：

______年______月____日

_______年____月____日

甲方：_______身份证号：_______

乙方：_______身份证号：_______

根据《民法典》等有关法律、法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿的'原则就乙方为甲方提供保姆服务有关事宜，达成如下协议：

一、服务内容

1.看护小孩；

2.清洗小孩衣物；

3.家务。

二、服务时间

1.每天时分至时分。

2.乙方每月可休息天，具体休息时间双方临时商定。

三、服务费用

1.服务费用为1000元月

2.因特殊情况，乙方需要加班，则甲方须每晚另行支付20元加班费。

四、甲方权利和义务

1.甲方有权要求乙方按照上述服务内容提供服务；

2.甲方发现乙方患有疾病等不适合继续看护小孩的情形，有权随时解除合同；

3.甲方有义务按时支付服务费用。

五、乙方权利和义务

1.乙方有权利要求甲方按时支付服务费用；

2.乙方有权利要求甲方为其工作提供必备设备或条件；

3.乙方须自觉履行上述服务项目，细心照顾小孩；

4.乙方不得随意将他人带入甲方家中，不得随意翻动甲方家中物品，如有偷窃等违法行为，甲方将移送司法机关处理；

5.乙方如遇亲友生病等急事，需临时离开时，应征得甲方同意；

6.乙方工作期间，如因其过错造成甲方及其家人的人身伤害或财产损毁，应承担赔偿责任；

7.乙方如欲解除合同，则需提前30天通知甲方，乙方不得擅自不辞而别，否则，甲方将追究其违约责任。

8.乙方在非工作时间所发生的事故，由其自己解决，甲方不承担任何责任。

六、合同的生效

1.本合同自双方签字后生效。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：_______乙方：_______

________年____月____日年____月____日

为了更好地规范雇主与保姆的权益和义务，以人为本，使双方在约定的框架协议里履行好职责，特制定本合同。

雇主为甲方： 保姆为乙方：

一、乙方服务内容：

1、买菜做饭，同吃同睡，提供生活用水。

2、打扫卫生，洗晒衣物，帮助换衣洗澡，积极创造舒适健康环境。

3、疾病护理，照顾户外运动，切实注意人身安全。

4、切实关注老人健康安全，及时***联系就医。

5、乙方履行合同期必须一年。(从

6、态度热情，服务周到，尊老爱物。

二、甲方提供待遇

1、每月初提供两人固定伙食费 元(电、煤除外)。

2、第二个月末结算前一个月工资 元。

3、平时短暂离开必须请假，当日按时返回，(5月份有什么节日？5月份的节日包括：劳动节、青年节、日本儿童节、母亲节、德国父亲节等重大的节日。)如若逾期按日扣工资。

4、尊重保姆、礼貌待人、和谐共处。

5、如乙方违反本条例中的'任何一条，甲方有权扣工资或终止合同。

6、如双方满意，可继续续聘。***：

本合同一式两份，签字生效。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

甲方(聘用方)：身份证号码

现家庭住址：

乙方(受聘方)：身份证号码

现家庭住址：

甲方家中老人年事已高，需要家政服务人员带给相关家政服务;乙方自称今年__岁、身体健康，能够照顾甲方老人的生活起居等家政服务各项工作的潜力。甲乙双方根据平等自愿的原则，经协商就涉及家庭服务过程中的相关权利与义务达成协议，具体资料如下：

一、甲方老人需要乙方带给的家政服务主要工作资料：

1、负责制作好老人每一天三顿饭和与之相关的采买工作;

2、负责居室环境卫生工作;

3、住在老人家中，照顾好老人的饮食和起居及与之相关的服务工作;

4、如果老人生病住院，负责照看和陪护工作。

二、甲方的权利和义务

1、甲方应及时按月支付给乙方足额劳务工资，试用期半个月，劳务工资按每月____元计发;试用期满后，劳务工资按每月____元计发。每个月安排乙方2个休息日，如果乙方没有按日得以休息，甲方应按日加倍计发劳务工资。没有特殊状况，甲方不得拖欠或扣发乙方的工资。工资支付时间为每个月底的最后一天。

2、甲方向乙方带给免费食宿。做到平等待人、不岐视、不虐待、保证乙方在服务期间人身和财产的安全。有义务对乙方的家政服务工作进行指导。

3、乙方因个人身体原因突发急病或其他伤害时，甲方应及时通知其家人，并在力所能及的范围内采取必要的救治措施，但甲方不承担任何与之相关的费用。因从事合同规定的工作且排除个人身体原因所致的意外伤害，经双方协商一致，甲方能够适当负担部分医药费用。

4、甲方不得强迫乙方从事合同以外的工作。

5、甲方有权拒绝乙方将同乡或亲友带入家中。甲方有权拒绝乙方使用家中***拨打长途。

6、甲方老人家中的贵重物品应自行妥善保管。对乙方因工作失误造成的经济损失，应同其协商解决或求助法律帮忙，不得侵犯乙方的人身权益。

7、甲方如发现乙方患有不能胜任家政服务的疾病时，能够随时解除本合同。

8、甲方如发现乙方有损害甲方权益的行为时、或不胜任家政服务工作，甲方有权解除本合同。

三、乙方的`权利和职责

1、乙方向甲方保证身体健康，能够胜任家政服务工作、无不良社会记录。

2、乙方承诺具有照顾老人饮食起居的基本常识和工作经验，能够带给相关家政服务。

3、乙方应当尊重和维护甲方的合法权利，自觉履行本协议规定的家政服务项目，热诚耐心服务。

4、享有按月、按时得到劳务工资的权利。

5、有权拒绝甲方提出的不合理要求。有权维护自己人身财产权利不受侵犯。

6、乙方应当安心做好家政服务工作，如遇特殊状况(亲属患病、家有急事等)，需回家处理时，应先事先征得甲方的同意。

7、乙方不得擅自将亲友及他人带入甲方家中，不得随便翻拿或故意损坏甲方家中的物品，否则，应承担相应的法律和赔偿职责。

8、乙方不得参与甲方家庭及邻纠纷，不得对外泄露甲方家庭信息等保密，尊重甲方老人的生活习惯，不得虐待所服务对象。

9、合同期内，乙方如欲提前解除本合同，乙方应当提前5天通知甲方，以便甲方及时另行聘请家政服务人员。

四、其他

1、合同执行期间，双方如发生纠纷，应先协商解决，协商不成可向合同履行地基层法院提起民事诉讼。

2、合同期限：__年__月__日至__年__月__日止。

3、本合同一式三份，甲乙双方和担保方各执一份，自签订之日起生效。

甲方：联系***：

乙方：联系***：

担保方：__

联系***：

合同编号：_________

甲方：_________(姓名、身份证号码、联系***)

乙方：_________(名称、地址、法定代表人/负责人、联系***)

根据《中华人民共和国劳动合同法》等法律法规，甲乙双方自愿达成如下住家保姆合同：

一、工作内容

甲方作为乙方的住家保姆，主要负责以下工作：

1、完成家庭清洁、卫生和维护等工作。

2、保证家庭成员的饮食、起居、安全和健康等方面的需求。

3、按时完成乙方规定的其他家务及安排的零时工作。

二、工作时间

甲方每天工作8小时，每周工作45小时。具体工作时间另行商议，需保障家庭成员的.生活需要。

三、工资待遇

1、每月工资人民币_________元。

2、甲方工作超时的，按照劳动法规的相关规定给予加班费。

3、乙方支付甲方的食宿费用。

4、甲方每月享有4天带薪休假，具体休假时间由乙方与甲方协商确定。

5、甲方的社会保险及相关权益由乙方负责缴纳及履行，包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险等。

四、双方权利义务

1、甲方必须认真履行工作职责，按时完成工作任务。

2、甲方必须保守家庭成员的隐私，不得泄露任何家庭信息。

3、甲方在工作中必须严格遵守卫生、安全、环保等规定，保证家庭成员的生命财产安全。

4、乙方必须按时足额支付甲方的工资和其他福利待遇。

5、乙方有权要求甲方在工作期间不离开家庭，如需外出应先与乙方商议并征得其同意。

6、如甲方违反合同约定，乙方有权按劳动法规处理甲方，并有权单方面解除合同。

7、在解除合同时，甲方有义务向乙方交回公司的财务和物品，并保证已经履行完毕所有约定条款。

五、合同期限

本合同自________年________月________日起至__________年__________月__________日止。合同期满后，若乙方需要继续雇佣甲方，应与甲方另行协商签订新的合同。

六、争议解决

本合同履行过程中，如发生争议，甲乙双方应当协商解决。若协商不成，可以向所在地劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院诉讼解决。

七、其他

1、本合同经甲乙双方签字盖章后生效，并与工资单一同执行。

2、合同内容如有未尽事宜，双方可以协商补充或修改，补充协议应当以书面形式签署，并与本合同具有同等法律效力。

甲方：_________(签字、日期) 乙方：__________(签字、日期)

附件：甲方身份证复印件，担保人身份证复印件及联系方式。

甲方（雇主）：________________

乙方（雇员）：________________

一、合同资料

乙方的服务资料：主要包括一日三餐（需要时加餐、制作肉食、鱼类、蔬菜等各种菜肴；买菜除外）；打扫室内卫生、清洗衣物（内衣除外）等日常家务；疾病护理及照顾老人做户外运动。

乙方工作时间：________________

合同期限：________________

工作地点：________________

二、协议资料

1、甲方在行动能够自理的情景下，每月固定发放乙方工资_____元。

2、甲方因疾病等原因转化为半自理的情景下，每月固定发放乙方工资_____元。

3、甲方如果瘫痪在床，每月固定发放乙方工资_____元。

4、乙方每月固定4天假，具体休息时间双方临时商定。每逢过年时，年前二十八至初五放假。

5、甲方可委托女儿及女婿等亲属代理与乙方协商事宜。

6、乙方工作时间外出需征得甲方同意，不参予甲方家庭纠纷。未经甲方允许私自外出发生问题职责自负。

7、合同期未满，单方要求解除合同，应提前3天通知对方，需经双方同意方可。

本协议一式二份每方各执一份签字生效

甲方签字：________________

乙方签字：________________

签约日期：___年___月___日

甲方（雇主）：姓名 住址：

乙方（雇员）： 身份证号：

住址：

根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿的原则就乙方为甲方提供保姆服务有关事宜，达成如下协议：

第一条：乙方被录用后，要经过一个月的试用期。在试用期内任何一方都有权解除合同，但是应当提前一个星期通知！如甲方提出解除合同，按照乙方实际工作的天数支付工资。

第二条：乙方必须履行其职责，尽心尽力看护小孩；如因乙方照顾不当，导致小孩意外受伤。乙方应当承担赔偿责任。

第三条：乙方的'工作时间为每天早 时至晚 分。乙方每周工作6天，每周日休息，具体休息时间双方临时商定。

第四条：甲方支付给乙方服务费用为 月，甲方于每月 日前支付给乙方。因特殊情况，乙方需要加班，加班费另行支付。

第五条：甲方发现乙方患有疾病等不适合继续看护小孩的情形，有权随时解除合同； 甲方有义务按时支付服务费用。乙方有权利要求甲方按时支付服务费用；

第六条：乙方有权利要求甲方为其工作提供必备设备或条件；乙方须自觉履行上述服务项目，细心照顾小孩；

第七条：乙方不得随意将他人带入甲方家中，不得随意翻动甲方家中物品，如有偷窃等违法行为，甲方将移送司法机关处理；

第八条：乙方如遇亲友生病等急事，需临时离开时，应征得甲方同意；

第九条：乙方工作期间，如因其过错造成甲方人身伤害或财产损毁，应付赔偿责任；

第十条：乙方如欲解除合同，则需提前30天通知甲方，乙方不得擅自不辞而别，否则，甲方将追究其违约责任。

第十一条：乙方在非工作时间（包括上下班在途时间）所发生的事故，由其自己解决，甲方不承担任何责任。

第十二条：本合同于________年_______月_______日生效，期限________年，其中试用期至______年_____月______日止

第十三条：本合同自双方签字之日起生效。

第十三条：本合同一式2份，双方各执1份。

甲方： （签字） 乙方：（签字）

甲方：__________________

乙方：__________________

根据公平、公正、平等、自愿的原则，就甲方聘用乙方（保姆）工作达成如下协议：

一、甲方责任

1、试用期第一个月工资按人民币______元/月结算给乙方。试用期间双方都有权提出不做或不要，甲方要结算工资给乙方及乙方要交还甲方物品。

2、试用期过后，第二个月工资按人民币______元/月结算给乙方。第二个月开始乙方要离职须提前30天辞职，甲方要在30天之内同意乙方离职及结清工资。同时乙方要交还甲方物品。没有辞职或辞职期内乙方不能自动离职，否则甲方有权扣除乙方工资。

3、乙方在甲方处工作满一年，甲方给付乙方奖金（人民币______元）

4、甲方有权拒绝、制约乙方在住宅从事与家政服务无关的活动。

5、甲方有权以合法方式追究乙方因其责任造成损失的经济责任和法律责任。

6、甲方应尊重乙方的人格和劳动权利，不得歧视虐待乙方。

7、甲方应对初次上岗的乙方具体说明家政服务要求和指导工作，妥善保管好家中的现金和贵重物品，以免发生纠纷。

8、甲方每月安排乙方二天休息时间（必须在星期六或日）。节假日双方协商友好确定。

9、甲方每月按时结算工资给乙方（7—10天内）不得克扣乙方的工资。

二、乙方责任

1、乙方提供本人正确有效身份证复印件、户口本复印件各一份。个人联系***及家庭联系方式给甲方。

2、乙方在服务工作期间应尊重甲方的`生活习惯，服从甲方的指导工作，认真负责做好甲方所安排上岗的工作事务。因乙方工作失误给甲方造成损失，乙方应作出相应赔偿。

3、乙方在工作期间须外出，应通知甲方。要休假，应提前通知甲方。双方协商友好确定。

4、勤俭持家，节约用水用电，注意用气用电安全。尽快努力适应甲方生活饮食习惯和作息时间。不能用甲方家***打长途***及每月***时间合计（市内）不能超过80分钟。

5、不得带外人进入甲方家庭。不得随意翻动甲方私人物品。

三、本协议一式二份，并具法律效力。

四、本协议自签约之日起生效。

甲方：__________________

乙方：__________________

家庭地址：_____________

家庭地址：______________

联系***：_____________

联系***：______________

______年______月______日

______年______月______日

雇佣方（简称甲方）：________

身份证号码：________________________

被雇佣方（简称乙方）：_______

身份证号码：_______________________

根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿的原则就乙方为甲方提供保姆服务有关事宜，达成如下协议：

一、服务时间

乙方从签定合同之日起至_______年____月____日止，吃住在甲方家里，白天候___小时照顾老人。

二、服务费用

服务费用为_________元。

三、服务内容

（一）照看老人乙方要对老人的`心理健康、身体健康和安全等情况全方面负责。

1、对老人要有爱心和耐心，要按时给老人吃饭、服药。

2、老人清洁方面：每日早晨温水洗脸洗手，每天给老人洗脚和用毛巾擦洗身体，及时帮助老人接大小便并清理干净。随时清洗老人的衣服并归类放置。

（二）日常家居清洁主要为擦洗工作。洗衣物、扫地、家具灰尘等等。根据实际情况自行安排，不强求。

四、甲方权利和义务

1、甲方有权要求乙方按照上述服务内容提供服务。

2、甲方发现乙方患有疾病等不适合继续看护老人的情形，有权随时解除合同。

3、甲方有义务按时支付服务费用。

五、乙方权利和义务

1、乙方有权利要求甲方按时支付服务费用。

2、乙方须自觉履行上述服务项目，细心照顾老人。

3、乙方不得随意将他人带入甲方家中。

4、乙方如遇亲友生病等急事，需临时离开时，应征得甲方同意；

5、如乙方在甲方家因自身身体健康出现任何问题或意外，甲方不负任何责任，乙方自负。

6、乙方提供身份证、户口本原件以证实身份。提供身份证复印件供留存，终止协议时取回。

7、乙方如欲解除合同，则需提前3天通知甲方，乙方不得擅自不辞而别，否则，甲方将追究其违约责任。

六、合同的生效

1、本合同自双方签字时生效。

2、本合同一式两份，双方各执一份。

甲方（签名）：_____________乙方（签名）：______________

联系***：__________________联系***：__________________

家庭地址：__________________家庭地址：__________________

签约日期：_________年____月____日_________年____月____日

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